多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）とは

多嚢胞性卵巣症候群は、生理不順、排卵障害、不妊、多毛、ニキビ、肥満などの症状を引き起こす病気です。20代～30代の女性に多く、妊娠可能な年齢のおよそ10％がこの病気を持つと言われています。原因は明確にはわかっていませんが、ホルモンの異常による内分泌疾患に分類されます。比較的若いうちから症状を示すこともあるため、持って生まれた体質の影響（素因）もあると考えられます。

症状

1. 生理不順・生理が来ない（月経不順・無月経）
2. 排卵障害
3. 不妊
4. 多毛・ニキビ
5. 肥満・耐糖能異常（糖尿病）

診断

1. 月経不順または無月経
2. エコーにて卵巣の多嚢胞性変化
3. 血中ホルモン検査の異常（LH高値、AMH高値、テストステロン高値）

 

治療

年齢、妊娠の予定、症状の種類と程度を考慮し、治療法を選択します。

1. 肥満に対し、食事・運動療法を施行し、ときに薬による減量治療
2. インスリン抵抗性や耐糖能異常に対し、メトグルコ内服
3. 無月経や稀発月経に低用量ピル
4. 過剰な体毛やニキビの治療
5. 妊娠を希望される場合は、排卵誘発剤やホルモン剤で排卵を促し、不妊治療を行う
6. 卵胞ホルモンと黄体ホルモンを組み合わせる治療（カウフマン療法）
7. 黄体ホルモン単独の治療（ホルムストローム療法）