子どもは感染症にかかりやすいです。季節によって様々な感染症が流行します。年間を通して、手洗いや消毒などの基本的な感染対策をしっかり行いましょう。またどの季節にどんな感染症が流行するのかを事前に知って、季節に合わせて対策をしましょう。

春に多い感染症

春は新学期や入園などで環境が変わり、免疫力が低下しやすい時期です。代表的な感染症には以下があります。

• ・麻しん（はしか）・風しん：風邪症状＋全身の発疹。空気感染。 
• ・水痘（みずぼうそう）：発疹が水ぶくれ→かさぶたに変化。
• ・流行性耳下腺炎（おたふくかぜ）：両側の耳下腺が腫れ、痛みを伴う。
• ・溶連菌感染症：咽頭炎や扁桃炎を起こし、高熱や発疹が特徴です。
• ・ヒトメタニューモウイルス感染症：かぜに似た症状で、3～6月に流行しやすく、集団感染が見られます。重症化すると喘鳴が出る。

夏に多い感染症

• ・手足口病：発熱、口内や手足に水疱ができ、脱水に注意が必要です。
• ・ウイルス性胃腸炎（ノロウイルスなど）：嘔吐、下痢、腹痛、発熱。便を介して感染するため、手洗いが重要です 。
• ・ヘルパンギーナ
• ・咽頭結膜熱（プール熱）
• ・流行性角結膜炎（はやり目）

秋に多い感染症

• ・マイコプラズマ肺炎：咳が長引くのが特徴で、学童は肺炎になることもあります。抗生剤はマイコプラズマに有効なものを使用します 。
• ・パルボウイルス感染症（リンゴ病）：両頬が赤くなり、手足にも発疹が出ます。発疹出現時には感染力は低下しています 。

冬に多い感染症

• ・インフルエンザ：発熱、咳、全身症状。毎年予防接種が推奨されます 。
• ・ロタウイルス感染症：乳幼児に多く、嘔吐・下痢・発熱が特徴。

通年で注意すべき感染症

• ・かぜ症状を伴う感染症：咳、鼻水、目の充血など。手洗いやマスクで予防します 。
• ・水分補給と安静：多くのウイルス性感染症は対症療法で回復を待つことが基本です。

予防のポイント

• ・手洗い・手指消毒・マスク着用を徹底する。
• ・予防接種は定期・任意ともに、流行時期や接種可能時期に合わせて受けることが重要です。
• ・家庭での体調管理：体調不良時は早めに医療機関に相談し、地域の流行情報も確認します。

登園再開の際、医師が記入した意見書（診断書）が必要な感染症

・インフルエンザ
・コロナウイルス
・はしか
・風疹
・水痘
・流行性耳下腺炎
・咽頭結膜熱
・流行性角結膜炎
・百日咳
・腸管出血性大腸菌感染症
・帯状疱疹

登園再開の際、医師の判断を受け、保護者が記入する登園届が必要な感染症

・溶連菌感染症
・マイコプラズマ肺炎
・手足口病
・伝染性紅斑（りんご病）
・感染性胃腸炎
・ヘルパンギーナ
・RSウイルス感染症

学校や園で流行しやすい感染症については、他の児童への感染拡大を防ぐため、出席停止の期間が法律で定められています。 医師の診断を受けた場合、以下の基準に従って登校・登園の再開が判断されます。

○ 第一種の感染症：

治癒するまで

○ 第二種の感染症（結核及び髄ずい膜炎菌性髄ずい膜炎を除く）：

次の期間（ただし、病状により学校医その他の医師において感染のおそれがないと認めたときは、この限りでない。）
・インフルエンザ……発症した後５日を経過し、かつ解熱した後２日（幼児は３日）を経過するまで
・百日咳……特有の咳せきが消失するまで又は５日間の適正な抗菌性物質製剤による治療が終了するまで
・麻疹……解熱した後３日を経過するまで
・流行性耳下腺炎……耳下腺、顎下腺又は舌下腺の腫脹が発現した後5日を経過し、かつ全身状態が良好になるまで
・風疹……発疹が消失するまで
・水痘……すべての発しんが痂皮化するまで
・咽頭結膜熱……主要症状が消退した後2日を経過するまで
・新型コロナウイルス……発症した後５日を経過し、かつ、症状が軽快した後１日を経過するまで

○ 結核、侵襲性髄膜炎菌感染症（髄膜炎菌性髄膜炎）及び第三種の感染症：

病状により学校医その他の医師において感染のおそれがないと認めるまで

東京都管轄のWebサイト、こども医療ガイドは、子供の病気や発熱につい様々な症状に応じて、「解説」では対処法や疑われる病気などを載せております。「緊急時」では対処法をチャート図で判断できるようにしております。普段目を通して、いざの時は大変役に立ちます。

症状別

熱が出た けいれんを起こした 発疹が出た せきが出る・ゼイゼイする 鼻水、鼻づまり 吐いた 下痢をした 便に血が混じる

食欲がない 便秘した 頭を痛がる 胸を痛がる お腹を痛がる 耳を痛がる 関節を痛がる 泣きやまない 目の様子が気になる

 

疾患別

麻しん 風しん 水ぼうそう インフルエンザ 突発性発疹 おたふくかぜ 手足口病 りんご病 ヘルパンギーナ プール熱

溶連菌 百日ぜき 結膜炎 マイコプラズマ肺炎 けいれん（ひきつけ） 脳炎、髄膜炎 アトピー性皮膚炎 とびひ 水いぼ しらみ

中耳炎、外耳炎 肺炎 喘息 気管支炎 感染性胃腸炎 腸重積 虫垂炎（盲腸） 熱射病、熱中症 川崎病 夜尿症

医師の私でも参考に使っています。ぜひご活用してください。

その他

子どものぜん息 ハンドブック　家族むけ

 起立性調節障害は、自律神経が弱いためにおこる自律神経失調症のひとつです。

• 有病率
• 病因
• 症状
• セルフチェック
• 診断
• 分型
  • ❶起立直後性低血圧
  • ❷体位性頻脈症候群
  • ❸血管迷走神経性失神
  • ❹遷延性起立性低血圧
• 治療
  • ❶疾病教育
  • ❷非薬物療法
  • ❸学校との連携、環境調整
  • ❹薬物療法
  • ➎心理療法
• 今後の見通
• 参考サイト