高血圧には、原因のはっきりしない本態性高血圧、他の疾患や薬剤の副作用が原因で起こる二次性高血圧があります。

本態性高血圧とは、原因をひとつに同定することのできない高血圧で、遺伝的素因（体質）や食塩の過剰摂取、肥満など様々な要因が組み合わさって発症します。中年以降にみられ、食生活を中心とした生活習慣の改善が予防・治療に非常に大切です。
二次性高血圧とは、血圧が高くなっている原因疾患が特定できる高血圧です。若年で発症する高血圧、急速に発症した高血圧、治療抵抗性の高血圧、臓器障害が強い場合、夜間高血圧、低カリウム血症などの電解質異常を伴う高血圧などに二次性高血圧を疑います。

主な二次性高血圧とその基礎疾患

若年発症、肥満体型、治療抵抗性高血圧、重症高血圧（＞180/110mmHg）、突然発症、臓器障害（左室肥大、眼底所見異常、神経症状など）などは二次性高血圧を疑わせる所見です。そのため、場合に血液・尿検査、心電図、心エコー、腹部エコーなどを行うときがあります。

合併症

血圧が高くなると、動脈と呼ばれる血管に負担がかかります。その結果、全身の合併症が引き起こされやすくなります。

●高血圧性心肥大

●心不全

●心筋梗塞・狭心症

●脳出血・脳梗塞などの脳血管障害

●眼底網膜病変

●高血圧性腎障害・腎不全

●閉塞性動脈硬化症

治療

高血圧の治療には、生活習慣の改善と血圧を下げる飲み薬（降圧剤）による治療があります。高血圧は薬を飲んでいれば必ず良くなるというものではなく、可能な範囲で生活習慣の改善も一緒に行っていくことが大切です。

生活習慣の改善

高血圧症の改善対策は、生活習慣の見直しに尽きます。以下に、10の対策を示します。

①塩分は控えめに

②野菜や果物を豊富に摂取

③コレステロールや飽和脂肪酸を摂り過ぎないように

④お酒を飲み過ぎないように

⑤タバコはやめるように

⑥適度な運動をするように

⑦肥満を解消するように

⑧ストレスを溜めず、充分な睡眠をとるように

⑨急激な温度差に気をつける

⑩便秘にならないように