じんましんとは

じんましんは皮膚の一部が突然くっきりと赤く盛り上がり、融合傾向を認め膨疹です。しばらくするとかゆみと皮疹が消えるという特徴があります。70%以上は原因不明です。 ストレスや疲労は直接の原因ではありませんが、症状を悪化させる可能性があります

分類

	病型	主な特徴・誘因
特発性	急性	6週間未満で軽快。特に小児では、ウイルスや細菌などの感染症がきっかけで起こることが多い。
	慢性	症状が6週間以上持続。ほとんど原因は不明。夕方から夜間にかけて症状が悪化する傾向がある。
刺激誘発型	アレルギー性	特定の食物、薬剤などは原因。通常は摂取後数分から2時間以内に発症
	物理性	摩擦、寒冷、日光、温熱、圧迫などの物理性の刺激
	コリン性	入浴、運動、精神的緊張などが誘因となる。直径1～4mm程度の小さな膨疹と、チクチクとしたかゆみが特徴。
	接触性	特定の物質が皮膚に直接触れることで、その部位に発症する。
血管性浮腫	膨疹を 伴わない	皮膚や粘膜の深い部分の腫れ（まぶた、唇など）。2～3日持続し、痛みを伴うことがある。気道に腫れが及ぶと危険。

治療

塗り薬などの外用薬は基本的には効果がない。治療の基本は、抗ヒスタミン薬（鼻炎治療薬）の内服です。特に、眠気などの副作用が少ない「第二世代抗ヒスタミン薬」が第一選択薬です。出てしまった発疹を抑えるだけでなく、継続的に服用することで、発疹そのものが出にくい状態を維持する効果があります。

一般名	商品名	眠気	運転	回数
オロパタジン	アレロック	+++	✖	1日2回
フェキソフェナジン	アレグラ	±	〇
レボセチリジン	ザイザル※	+++	✖	1日1回
エバスチン	エバステル	+	注意
ロラタジン	クラリチン	±	〇
ビラスチン	ビラノア	±	〇
デスロラタジン	デザレックス	±	〇

※ザイザル：倍量可

参考文献

蕁麻疹のすべて：原因から最新治療まで専門医が解説

蕁麻疹診療ガイドライン