胃カメラ
胃カメラ｜神戸市兵庫区｜湊川ファミリークリニック｜湊川駅徒歩5分の内科・糖尿病内科・消化器内科
- 〒652-0047 兵庫県神戸市兵庫区下沢通3-1-25 グロウメディカルビル5F
- 078-945-8996
胃カメラ
患者様への負担を最大限軽減する目的で、様々な工夫をしています。
①最新機種の経鼻の細径カメラを使用し、苦痛や不快感がほとんどありません。
②経験豊富な内視鏡専門医は丁寧な操作で、オエっという反応をほとんど起こしません。また、口が塞がらないので、医師と会話をしながら検査を受けることが可能です。
③検査時に鎮静剤を積極的に検討し、リラックスした状態で受けられるので、検査がスムーズに行えて、検査は短時間で終了します。
④検査終了後は、ストレッチャーに寝たままでリカバリールームへ移動できます。そのまま鎮静剤が抜けるまで楽な姿勢で休まれます。
胃カメラの検査は通常3回の受診が必要です。
・1回目は検査前受診（予約確定、検査や麻酔同意書、中止薬指示、食事や注意事項などの指導）
・2回目は検査日受診
・3回目は検査後受診（ピロリ感染や病理組織検査などを含む結果説明）
お仕事などで何回も来院するのが難しい方は、オンライン診療を活用し、検査当日のみ来院することも相談可能です。ただし、オンライン診療の結果、対面診療に切り替えなければならない場合もあります。
当院は第1,3日曜でも胃カメラ検査を受けることが可能です。平日はどうしても難しい方は、どうぞお気軽ご相談ください。
人間ドックでは、胃カメラと大腸カメラ検査を同日に行うことができます。事前の食事制限が1回で済んだり、何度もクリニックを通わなくて済んだりと忙しい方におすすめです。一方保険診療では、同日検査ができるかどうかは、医師に相談してください。
当院の内視鏡医師は内視鏡専門医・指導医として総合病院や内視鏡センターにて数多くの内視鏡検査・治療に携わっています。必要あれば、内視鏡医師の所属する高度専門医療機関に速やかに紹介し、同じ医師で精密検査と治療を対応できます。またガイドラインに準じ、徹底したカメラの洗浄と消毒にこだわっています。
胃がん検診については、以前はバリウム検査（胃透視）がまず行われ、異常があった場合に二次検査（精密検査）として胃カメラが行われていました。胃カメラは、上部消化管（食道・胃・十二指腸）を直接観察できるため、バリウム検査に比べて微小な病変の早期発見に優れています。食道がんや胃がんの早期発見のほか、逆流性食道炎、胃・十二指腸潰瘍、萎縮性胃炎などの様々な病気を診断することができます。以下のように、胃透視検査と胃カメラにはそれぞれ長所と短所がありますので、それらを踏まえてどちらを受けるか決めてください。
| バリウム検査（胃透視検査） | 胃カメラ（内視鏡検査） | |
|---|---|---|
| 発泡剤（炭酸）やバリウムの内服 | 人によっては大きい負担となる | なし |
| 放射線被ばく | あり | なし |
| 時間 | 10分以上 | 5～10分 |
| 早期がん病変の発見 | できない | できる |
| ポリープ切除と組織採取 | できない | できる |
| ピロリ感染診断 | できない | できる |
| 副作用 | バリウムによる便秘や腸閉塞など | のどの痛みや違和感 |
胃内視鏡検査は辛くてこわい検査というイメージを持たれる方が多いですが、現在は、内視鏡機器が進歩し、苦痛を和らげる麻酔という選択肢もあります。当院では、苦痛なく安心して内視鏡検査を受けていただけるよう様々な工夫を施し、患者様一人ひとりにあった検査方法をご提案させていただきます。お気軽にご相談ください。
| 経口挿入 | 経鼻挿入 | |
|---|---|---|
| 挿入時のつらさ・嘔気 | 強く感じる可能性がある。 ※細径内視鏡や麻酔で軽減・消失。 |
ほとんどない ※鼻出血の可能性がある。 |
| 検査中の会話 | できない | できる |
| 組織採取 | できる | できる |
| 留意点 | 鎮静剤を使用した場合①検査中の記憶が鮮明に残らないことがあります。②検査後の休憩時間が長くなります。③検査当日は車などの運転はできません。 | ・検査前に薬剤噴霧により、鼻出血を予防できます。 ・鼻腔が狭く挿入が困難と判断した場合、経口に変更することもあります。 |
☑胸やけ、胸のつかえ・痛み、のどの違和感、慢性の咳
☑胃もたれ、食欲不振、上腹部やみぞおちの痛み
☑口の中が酸っぱい、苦い液体がこみ上げてくる
☑貧血がある、黒便が出た
☑過去に胃潰瘍や十二指腸潰瘍になったことがある
☑40歳以上で一度も胃内視鏡検査を受けたことがない方
☑バリウム検査で異常を指摘された方、ABC胃がん検診で胃がんリスクのある方
☑健康診断でピロリ菌を指摘された方
☑萎縮性胃炎の指摘をされた方
☑血縁者に胃がんになった人がいる方
胃がんは早期発見・早期治療が何より重要です。1～3年に一度は、胃内視鏡検査をご検討ください。
・逆流性食道炎
・バレット食道
・食道がん
・慢性胃炎（萎縮性胃炎）
・胃ポリープ
・胃・十二指腸潰瘍
・胃がん
・十二指腸がん
・ヘリコバクター・ピロリ感染症
1
事前受診・予約
2
食事
夕食は21時までに済ませてください。
※検査の2時間前まで水、お茶、スポーツドリンクは摂取可能です。
3
当日
受付→点滴の準備（麻酔希望の方のみ）→検査室への移動
4
検査
通常は5～10分程度。
5
検査後
※鎮静剤を使用した場合、車等の運転はできませんのでご注意ください。
| 3割負担 | 2割負担 | 1割負担 | |
|---|---|---|---|
| 胃内視鏡（観察のみ） | 約5,500円 | 約3,750円 | 約2,000円 |
| 胃内視鏡＋生検※ | 約9,000円 | 約6,000円 | 約3,000円 |
| 胃内視鏡ポリープ切除手術 | 約17,000円 | 約11,500円 | 約6,000円 |
※生検とは病変の組織を一部採取して、顕微鏡で確認する検査です。
※上記費用に診察料、薬剤料などが別途かかります。
〇夕食は普段より少なめとし、必ず午後9時までにお済ませ下さい。また消化の悪いものやワカメなど海藻類は避けて下さい。
〇午後9時以降は 水、お茶、スポーツドリンクを飲んでもかまいませんが、固形物は摂らないで下さい。
〇検査当日は、絶食・禁煙ですが、検査の2時間前まで水、お茶、スポーツドリンクは摂取可能です。
〇普段、朝に高血圧、不整脈、心臓、喘息の薬はいつも通り服用して下さい。 糖尿病のお薬は先生の指示に従ってください。
〇鎮静を希望する場合に、検査直後は自転車、バイクや車の運転ができませんので交通機関などを利用してご来院して下さい。
検査予約時間の30分前までに来院し、予約時同意書を提出してない場合は、あらかじめサインしていただいた同意書を当日必ずお持ち下さい。
・経鼻カメラをうけた場合、検査後30分ほど鼻をかむと出血することがありますので、拭くだけにして下さい。
・検査終了後1時間は喉の麻酔の影響が残ります。検査後1時間は、飲水・食事は禁止となります。
・鎮静剤の効果は数時間残存します。検査当日は自転車、バイクや車運転はお控え下さい。
・病理組織検査をうけた場合、当日は刺激物、アルコールなどの摂取は控えてください。
・色素の使用より、唾液、尿や便に青い色が出て来る事があります。身体にとって無害ですので、ビックリしますが安心してください。
・抗ピロリ抗体検査をうけた場合は、1週間後をめどに受診してください。
・病理組織検査をうけた場合は、2週間後をめどに受診してください。
当院は胃がん検診（胃内視鏡検査）の指定医療機関です。
神戸市の胃がん検診（内視鏡検査）の詳細は下記をご参照ください。
※神戸市の胃がん検診では、鎮静薬は使用できません。