嘔吐は、原因によって合う漢方が大きく異なります。 当院では、西洋薬（プリンペラン・ナウゼリン・ガスモチン等）に加えて、 症状の背景に応じて漢方を併用することがあります。

1. 消化管性（胃炎・胃腸炎・胃もたれ・胃排出遅延）

● 六君子湯（りっくんしとう）

• ・胃の動きが弱い
• ・食後の膨満感・胃もたれ
• ・機能性ディスペプシア（FD）で最も使いやすい
• ・ガスモチン／イトプリドとの併用が一般的

● 半夏瀉心湯（はんげしゃしんとう）

• ・胃腸炎の嘔吐
• ・みぞおちのつかえ
• ・下痢＋嘔吐のときに使いやすい

● 平胃散（へいいさん）

• ・食べ過ぎ・脂っこいもの
• ・胃の停滞感が強いとき

2. 中枢性（片頭痛・脳圧亢進に伴う嘔吐）

● 呉茱萸湯（ごしゅゆとう）

• ・片頭痛＋嘔吐
• ・冷え性で頭痛が強いタイプ
• ・プリンペランと併用されることが多い

3. 前庭性（めまい・乗り物酔い）

● 苓桂朮甘湯（りょうけいじゅつかんとう）

• ・ふらつき・めまい
• ・立ちくらみ＋嘔気
• ・水分代謝の乱れが背景にあるタイプ

● 五苓散（ごれいさん）

• ・水分過剰（むくみ・めまい）
• ・乗り物酔いの嘔吐にも使われる

4. 薬剤性（抗生剤・GLP-1・その他）

● 半夏厚朴湯（はんげこうぼくとう）

• ・咽頭部のつかえ感
• ・不安・緊張で悪化する嘔気
• ・「吐きそうで吐けない」タイプ

● 六君子湯

• 胃の停滞が背景にある薬剤性の嘔気

5. 妊娠悪阻（つわり）

● 小半夏加茯苓湯（しょうはんげかぶくりょうとう）

• ・妊娠悪阻の代表的漢方
• ・吐き気・嘔吐が強い
• ・水分停滞が背景にあるタイプ

● 安中散（あんちゅうさん）

• ・胃痛＋嘔気
• ・胃が弱い妊婦さんに使われることがある

6. 自律神経性・ストレス性（不安・緊張・過換気）

● 半夏厚朴湯

• ・咽頭部のつかえ
• ・ストレスで悪化する嘔気
• ・「吐き気がするけど食べられる」タイプ

● 柴胡桂枝湯（さいこけいしとう）

• ・ストレス・自律神経の乱れ
• ・胃の停滞＋軽い嘔気

まとめ

• ・消化管性：六君子湯・半夏瀉心湯・平胃散

• ・片頭痛：呉茱萸湯

• ・前庭性（めまい）：苓桂朮甘湯・五苓散

• ・薬剤性：半夏厚朴湯・六君子湯

• ・妊娠悪阻：小半夏加茯苓湯・安中散

• ・自律神経性：半夏厚朴湯・柴胡桂枝湯