胃の不調に使う漢方|神戸市兵庫区|湊川ファミリークリニック|湊川駅徒歩5分の内科・糖尿病内科・消化器内科

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胃の不調に使う漢方

胃の不調に使う漢方|神戸市兵庫区|湊川ファミリークリニック|湊川駅徒歩5分の内科・糖尿病内科・消化器内科

心窩部痛、食後胃痛や不快感、食欲不振、胃もたれ、胸やけ、吐き気などの症状が慢性的に続いているのに、内視鏡検査を行っても異常が認められない、薬をいろいろ試してもなかなか症状の改善は乏しい。本人はとてもつらいですが、周りに理解されません。機能性ディスペプシアや非びらん性胃食道逆流症(Non-Erosive Reflux Disease、NERD)の可能性があります。こんな方はお一人で悩まず、気軽に当院を受診してください。

病名で漢方を選ぶ

機能性ディスペプシア(FD)

心窩部痛症候群(EPS)
  • ・心窩部鈍痛とともに逆流症状がある→安中散(芍薬ー)
  • ・腹部疝痛に対し頓服→芍薬甘草湯
  • ・筋攣急による疝痛→柴胡桂枝湯(芍薬+)
  • ・柴胡桂枝湯の無効例→四逆散(芍薬+)
  • ・体格頑丈、上腹部緊張、便秘傾向の方→大柴胡湯
食後上腹部愁訴症候群(PDS)
  • ・食欲低下、胃もたれ、疲れやすい、かぜを引きやすい、体力がない、冷える、下痢しやすいなど→六君子湯
  • ・比較的体力あり、心窩部の張り、嘔気や腹鳴、軟便下痢,口内炎などをともなうこともある→半夏瀉心湯
  • ・FD症状もあるが,訴えの中心が全身倦怠感→補中益気湯
  • ・慢性下痢や手足の冷え,色が薄くて頻回の排尿などを伴う→人参湯
  • ・心窩部がガスで張り,胸部つかえ感や抑うつ気分を伴う→茯苓飲合半夏厚朴湯

参照:消化器疾患と漢方治療 

症状や体質で漢方を選ぶ

  • ・ストレスや冷えによるキリキリした胃痛→安中散
  • ・少量の食事ですぐ満腹になる、食べ過ぎていないのに胃もたれが続く→六君子湯
  • ・食欲がなく、食べるとすぐにお腹が張る→六君子湯
  • ・酸っぱいものがこみ上げる胸やけ→安中散
  • ・痩せ型・神経質・冷え性の方→安中散
  • ・疲れやすい・胃腸虚弱・食が細い方→六君子湯
  • ・のどの異物感や胸の不快感→半夏厚朴湯
  • ・わき腹からみぞおちにかけて苦しく、口苦を伴う、イライラや不安、不眠、ストレスのある方に→小柴胡湯
  • ・暴飲暴食により、腹部膨満感、軟便、下痢→半夏瀉心湯

漢方別の使い方

半夏瀉心湯(はんげしゃしんとう)

「胃と腸の間の調整役」。 ストレス性胃炎・機能性ディスペプシアに使われます。適応患者像は

  • ・みぞおちのつかえ
  • ・吐き気と下痢を繰り返す
  • ・ストレスで悪化する胃腸症状
  • ・胃がムカムカする

六君子湯(りっくんしとう)

胃の動きを助け、消化力を高めます。 機能性ディスペプシアの代表的な漢方。適応患者像は

  • ・食欲がない
  • ・胃が動かず、食後に膨満感
  • ・高齢者の慢性胃腸虚弱
  • ・胃もたれが続く

安中散(あんちゅうさん)

胃を温めて痛みを和らげます。 ストレスや冷えで悪化する胃痛に使われます。適応患者像は

  • ・胃痛
  • ・胸焼け
  • ・神経性胃炎
  • ・冷えると痛む

人参湯(にんじんとう)

体を温め、胃腸の働きを底上げします。 虚弱タイプの胃の不調に使われます。適応患者像は

  • ・冷えで胃が痛む
  • ・体力低下・疲労
  • ・食欲が落ちている
  • ・吐き気がある

五苓散(ごれいさん)

体内の「水の滞り」を改善します。 胃内の水分が多くて気持ち悪いタイプに使われます。適応患者像は

  • ・水を飲むと気持ち悪い
  • ・むくみ体質
  • ・めまい・頭重感
  • ・吐き気が強い